조기정신증

정신건강정보
조기정신증

조기정신증(Early Psychosis)

약 15세~30세 사이의 젊은 사람들(즉, 청소년 또는 젊은 성인)로, 뚜렷한 정신병적 증상이 드러나기 이전의 상태(전구기)를 포함하여 뚜렷한 증상이 발현된 시점부터 최대 5년까지의 시기를 말합니다.(호주 EPPIC : Early psychosis prevention and intervention center의 개념)

조기정신증의 증상에는 어떤 것이 있나요?

조기정신증의 증상 - 기분변화, 인지, 행동, 신체, 사고, 자신과 외부세계에 대한 지각 변화 순으로 내용을 제공하고 있습니다
생각의 변화	집중하기 어려움 한두가지 생각에 집착함 생각이 끊임없이 이어짐 생각이 자신의 것이 아닐 수도 있겠다고 느껴짐 감시당하는 것 같다고 느낌 생각이 조종당할 수도 있겠다고 걱정함 누군가 자신에 대해 이야기하거나 비웃을 것이라고 생각함 자신이 다른 사람일 수도 있겠다고 생각함
감정의 변화	기분이 우울하거나 가라앉음 필요 없다거나 무력하다고 느껴짐 혼란스럽고 어리둥절하게 느낌 고집이 세지고 간단한 요구도 거절함 매우 흥분됨 쉽게 화를 내거나 짜증을 냄 긴장되고 무섭거나 걱정이 됨 특별한 이유 없이 웃거나 우는 일이 많아짐 가족들이 멀게 느껴짐
신체의 변화	잠을 이루지 못하거나 설침 식사를 전보다 적게 하거나 폭식함 통증을 느낌 피곤하고 에너지가 저하됨 내 신체가 잠시 변형되는 느낌
언어와 행동의 변화	자신이 말하는 내용을 따라가기 어려움 무질서하게 말하고 특이한 단어들을 많이 씀 전과 다르거나 특이하게 행동함 성적인 내용에 대해 개방적이고 노골적임 활동량이 줄어들고 조용해짐 행동이 느려져 보임 외모와 위생에 신경 쓰지 않음 지나치게 밀어붙이거나 공격적임
	청력이 민감해지면서 소리가 매우 크고 날카롭게 들림 내 내면의 목소리가 다른 사람이 내게 이야기하듯 들릴 때가 있음 다른 사람들은 듣지 못한 말을 들음

조기정신증의 특징에는 어떤 것이 있나요?

혼란스럽고 당황스러운 증상에 의한 동요 또는 고통
질병을 부인하고 취약하지 않다는 생각을 가지기 쉬움
증상을 가장하는 정상 청소년 행동과 구별 어려움
질병의 점진적 전개로 인해 진단을 내리는데 있어서 어려움
약물치료과 입원을 포함한 치료에 관한 불확실성 또는 두려움
정신질환에 대한 정보 부족
이용가능한 정신건강 서비스와 적용 방법에 대한 인식부족

조기정신증 경과

조기정신증은 조기진단과 치료 시, 증상의 회복이 가능하며 기능 저하를 막을 수 있습니다.
빠른 약물치료와 정신사회적 개입을 통해 뇌기능 손상을 막고 회복할 수 있습니다.

1단계 전구기
- 사회적 생활의 위축
- 대인관계 기피
- 직장이나 학교생활의 부적응
- 의욕저하, 우울감, 불안
- 강박적 사고, 소음에 민감
- 적절한 처치로 조현병으로 발전하는
  것을 예방할 수 있습니다.
2단계 급성기
- 의심과 예민함이 망상적 수준으로
  심해지고, 낮선 소리가 환청으로
  발전하는 등 병적인 수준의 정신증적
  증상이 분명히 나타나는 시기입니다.
- 약물치료를 최대한 빨리 시작하는
  것이 중요합니다.
- 때로는 입원치료가 필요합니다.
3단계 회복기
- 조기정신증 대부분은 치료가 되며
  회복하게 됩니다.
- 회복 양상은 사람마다 다르지만,
  조기치료와 유지치료가 좋은 예후
  인자입니다.

조기정신증 꼭 치료가 필요한가요?

초기단계에는 미묘한 증상으로 정상 청소년기 행동의 증상 구별을 인지하기 어려워 가볍게 생각할 수 있고, 정신질환에 대한 부정적인 이미지들로 인해 적절한 정신건강서비스를 받지 못하는 경우가 많습니다. 회복과 예후에 있어서 매우 결정적인 시기(critical period)이기 때문에 조기발견과 조기치료가 손상을 최소화하고 신속하게 회복할 수 있습니다.

조기정신증 조기치료의 필요성

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DUP(Duratio of Untreated Psychosis) : 정신병 미치료기간(증상 시작~첫 치료 까지의 기간): :미치료기간이 길수록 손상의 위험성이 높고 예후가 나쁘기 때문에 증상 및 문제에 대한 빠른 인지와 전문가의 도움이 필요합니다.

출처 : 권준수 외 7인(2006). 정신병의 조기발견 및 예방시스템 구축을 위한 집단검사의 도구에 관한 연구. 서울대학교의과대학 건강증진사업지원단.