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| 궁금한 당뇨병 관리 Q&A | |
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♣ 혈당 조절이 잘 되어도 합병증 검사를 해야 하나요?
->제 2형 당뇨병의 경우에는 발병시점이 불확실하므로 진단 시 합병증 검사를 실시 해 보시는 것이 필요합니다. 또한 혈당 조절이 비교적 잘되어도 당뇨병의 유병기간이 길어지면 생길 수 있는 합병증들이 있으므로, 정기적인 합병증 검사는 반드시 필요합니다. 출처 : 대한당뇨병학회<당뇨병 무엇이 궁금하세요? p.111.2007> ♣ 혈당 검사 침은 매일 교체해야 하나요? ->예. 감염의 위험이 있으므로 측정할 때마다 교체하셔야 합니다. 현재 사용하는 바늘은 대부분 특수처리가 되어있어 처음 주사할 때는 피부에 거의 상처를 남기지 않고, 상처가 나더라도 깨끗하고 쉽게 치료됩니다. 수회 사용한 침은 특수 처리된 앞부분이 무디어져 주사 시 피부에 심한 상처를 남깁니다. 출처 : 대한당뇨병학회<당뇨병 무엇이 궁금하세요? p.18.2007> ♣ 쌀밥은 해롭고 잡곡밥은 좋다던데 잡곡밥은 많이 먹어도 되나요? ->그렇지 않습니다. 잡곡밥은 열량이 적고 당분이 많지 않아서라고 생각하는 경우가 있지만, 사실 잡곡밥과 쌀밥을 비교하면 열량과 당질 함량에는 큰 차이가 없습니다. 잡곡밥을 권장하는 이유는 잡곡밥은 도정이 덜 되어 쌀밥보다 비타민과 무기질 함량이 풍부하고 단백질도 약간 더 많이 들어있어 영양적으로 우수하기 때문입니다. 뿐만 아니라 불용성섬유소가 많기 때문에 변비를 예방하는데 도움이 됩니다. 잡곡 중 보리, 현미, 조, 수수, 콜 등 어느 것이 더 좋을까 고민할 필요 없이 정해진 밥량을 지키면서 다양한 종류의 잡곡을 골고루 이용하는 것이 더 중요합니다. 출처 : 대한영양사협회<임상영양관리지침서.2008> ♣ 당뇨병에 좋은 식습관 및 방법을 알려주세요. ->식사요법을 효과적으로 실천하는데 있어 무엇보다 중요한 것은 올바른 식사습관을 갖는 일입니다. 1)매일 일정한 시간에 알맞은 양의 음식을 규칙적으로 먹는다. 2)설탕이나 꿀 등 단순당의 섭취를 주의한다. 3)식이섬유소를 적절히 섭취한다. 4)지방을 적정량 섭취하며 콜레스테롤의 섭취를 제한한다. 5)소금 섭취를 줄인다. 6)술은 피하는 것이 좋다. 출처 : 대한당뇨병학회<당뇨병 무엇이 궁금하세요? p.62.2007> 대한당뇨병학회<당뇨병식품교환표활용지침 p.46.2010> ♣ 인슐린은 한번 맞으면 계속 맞아야 하나요? ->주치의가 인슐린을 권유할 때에는 그만한 이유가 있을 것입니다. 초기에 혈당이 너무 높아서 일시적으로 인슐린을 사용한 경우가 아니라면 아마도 대부분 경구혈당강하제로 충분히 혈당조절이 안되기 때문일 가능성이 높습니다. 당뇨병이 오래되어 약에 의하여 오래오래 체내의 인슐린을 사용하다 보면 어느 순간 더 이상 나올 인슐린이 없게 됩니다. 이런 경우에는 여러 알의 경구혈당강하제를 쓰더라도 아무런 의미가 없습니다. 그러므로 인슐린을 바로 주사하는 것이 필요합니다. 혈당 조절이 안 되면 합병증이 올 위험도가 높아지므로 인슐린을 맞도록 해야 합니다. 물론 평생 주사를 맞는다고 생각하면 받아들이기 어렵겠지만 다름 아닌 내 건강을 위한 것이라고 생각해 주십시오. 또 인슐린 주사는 생각만큼 아프지 않고 맞기가 어렵지도 않습니다. 스스로 주사를 맞도록 하시는 것이 가장 바람직하며, 가족들도 같이 교육을 받아 도움을 줄 수 있어야 하겠습니다. 출처 : 대한당뇨병학회<당뇨병 무엇이 궁금하세요? p.74.2007> ♣ 발이 저리고 아파요. 어떤 검사를 해야 하나요? ->발이 저리고 아픈 증상은 당뇨병의 합병증 중에서 신경합병증인 말초신경병증에 의한 것으로 생각됩니다. 당뇨병성 말초신경병증은 특징적인 증상만으로도 진단이 가능한데 대개 양쪽 발 모두가 저리거나 아픈데 주로 밤에 e 심해지는 양상으로 나타납니다. 정확한 진단을 위해서는 근전도 검사를 시행해야 하지만 신경병증 초기에는 정상으로 나올 수도 있으므로 근전도 검사가 정상이더라도 증상이 확실하면 당뇨병성 신경병증으로 진단할 수 있습니다. 비교적 간단한 검사법으로는 뽀족한 침이나 소리굽쇠 등을 이용하여 발의 감각이 정상인지를 보는 검사와 냉온감각을 느낄 수 있는지를 보는 검사 등이 있습니다. 손만 아프거나 한쪽 발만 아픈 경우엔 당뇨병성 신경병증 이외의 다른 병에 의한 것인지를 꼭 확인해보아야 하겠습니다. 출처 : 대한당뇨병학회<당뇨병 무엇이 궁금하세요? p.120.2007> ♣ 당뇨병 약을 복용하고 싶지 않은데 다른 치료법이 있나요? ->일반적으로 당뇨병이나 고혈압 약은 평생 복용해야 하기 때문에 약 복용 시작을 다만 얼마 동안이라도 늦춰 보려는 분들이 많습니다만 잘못된 생각입니다. 고혈당, 고혈압이 장기간 지속되면 우리 몸의 미세혈관 및 대혈관에 합병증이 오게 됩니다. 대혈관 합병증인 동맥경화증은 뇌졸중(중풍)이나 심금경색이 나타나면 우리 생명이나 건강에 치명적인 영향을 주게 되고, 그런 합병증이 나타난 다음에는 다시 정상으로 혈관을 회복시키는 것이 불가능하게 됩니다. 그래서 이러한 합병증이 진행되지 않도록 혈당과 혈압을 정상으로 유지하기 위해 약을 복용하는 것입니다. 물론 식사조절, 운동도 병행해야 합니다. 출처 : 대한 고혈압학회<고혈압.2009> Yasuhiko Tomino<알기 쉬운 신장병⦁고혈압Q&A100 p.49.2008> ♣ 단 음식을 많이 먹으면 당뇨병에 걸리나요? ->단 음식을 많이 먹는다고 당뇨병이 생기지는 않습니다. 하지만 제 2형 당뇨병 발병에 있어서 비만의 중요성은 이미 잘 알려져 있으며, 과도한 칼로리의 섭취는 비만의 중요한 원인이 되므로 피해야 할 것입니다. 또한 당뇨병 진단을 받은 경우라면 과량의 단당류를 섭취한 경우 빠르게 흡수되어 심한 혈당 변동이 발생하므로 피해야 합니다. 출처 : 대한당뇨병학회<당뇨병 무엇이 궁금하세요? p.6.2007> |
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