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당뇨병의 정의-당뇨병이란

당뇨병이란 인슐린 호르몬이 부족하거나, 제대로 작용하지 못해서 혈당이 혈액 속에 많아지는 질환을 말합니다.
인슐린은 자물쇠의 열쇠처럼 혈당(포도당)이 세포 속으로 들어가게 해주는 열쇠와 같습니다. 인슐린의 도움으로 들어온 혈당(포도당)은 우리 몸에서 연료로 쓰이게 됩니다.

당뇨병의 위험요인

당뇨병의 원인으로는 유전적 요인과 환경적 요인으로 구분됩니다.

  • 유전적 요인(회색동그라미)

    집안에 당뇨병에 대한 내력이 있으면, 그 가족은 당뇨병에 걸릴 위험이 높아집니다.

  • 환경적 요인(노란색동그라미)

    과음, 흡연, 운동 부족, 비만 등 잘못된 생활습관을 통하여 당뇨병의 발생위험이 높아지는 것을 말합니다.

이러한 생활습관과 관련된 환경적 요인은 얼마든지 조절될 수 있기 때문에 적극적인 생활습관의 개선은 적정 혈당 유지에 큰 도움이 됩니다.

당뇨병의 증상

당뇨병의 대표적인 증상으로 삼다(三多)증상이 있습니다.

  • 다뇨(多尿):혈당이 계속 올라가면 몸 안에 당분을 소변을 통해 밖으로 내보내려 하므로 소변을 자주 보게 됩니다.
  • 다음(多飮):소변으로 수분이 자꾸 빠져나가니까 갈증이 생겨 물을 많이 마십니다.
  • 다식(多食):우리 몸 세포에서 꼭 필요한 영양분(포도당)을 써보지도 못하고 소변으로 버리니까 허기가 져서 계속 많이 먹게 되는 증상을 보입니다.

이외에도 영양분(포도당)을 제대로 사용하지 못하니 몸이 피곤하고, 혈당이 높은 상태로 계속되면 염증이 잘 생길뿐더러 잘 낫지도 않습니다.
그렇다고 하여 모든 당뇨병 환자들이 위의 증상을 다 겪는 것은 아닙니다. 요즘에는 건강검진에서 혈당이 높다고 해서 처음 알게 된 경우가 많습니다.

당뇨병의 진단

다음의 검사 중 하나라도 해당되면 당뇨병입니다.

당뇨병의 진단이며 검사조건, 당뇨병(결과지)를 나타낸 표입니다.
분류 검사조건 당뇨병(결과지)
공복혈당
  • 8시간 이상 금식
  • 맹물은 마실 수 있음
혈청혈당 126mg/dL부터
식후혈당
  • 식후 일정한 시간이 지난 후 검사: 식후 1시간, 식후 2시간
증상이 있으면서
혈청혈당 200mg/dL부터
경구당부하 검사
  • 8시간 금식 유지 후 식사 대신 포도당이 든 음료수를 마시고 일정 시간이 지난
    다음 검사 식후 1시간, 식후 2시간
혈청혈당 200mg/dL부터
당화혈색소 검사
  • 8시간 이상 금식 1~3개월 동안의 수치 검사
당화혈색소≥6.5%

당뇨병의 치료 및 관리

올바른 생활습관을 가지기 위해서는 약물관리, 식사관리, 운동관리가 필요합니다. 이러한 관리를 통해서는 혈당과 인슐린의 안정화를 기대할 수 있습니다.

약물관리

당뇨병 환자는 식사나 운동만으로 혈당이 좋아지는 경우가 많지 않기 때문에 혈당을 조절하고 정상화하기 위해서 약물 치료를 하게 됩니다. 약물의 종류에 따라 효과나 복용방법 등이 다를 수 있으니 꼭 의사 처방대로 복용해야 합니다. 그리고 약물에 따라 저혈당, 위장 장애, 식욕 저하, 부종 등이 올 수 있습니다. 이런 부작용이 지속적으로 생기는 경우 꼭 의사에게 얘기하고 지시에 따르도록 해야 합니다.

식사관리

당뇨병 환자라고 해서 먹으면 안 되는 음식은 없습니다.
그보다는, 1.다양한 식품을 2.적절한 양만큼 3. 규칙적인 시간에 먹는 것이 매우 중요합니다.

당뇨병 식사 관리 기본 원칙

운동관리

운동의 효과

운동은 혈당을 낮추는데 도움이 됩니다. 특히, 혈당이 오르기 시작하는 식사 1시간 후에 운동을 하면 좋습니다. 가급적 1주일에 5번 이상, 하루에 30분 이상 운동할 것을 권합니다.

운동 시 주의사항

당뇨병 환자의 발 관리

발 관리를 위한 사항
  • 발등, 발바닥, 발가락 사이, 발톱 등의 부위를 살핍니다.
  • 물집, 피부가 벗겨진 곳, 긁힌 곳, 변색된 피부, 티눈 혹은 살 속으로 파고든 발톱이 있는지 살핍니다.
  • 신발 속을 매일 검사하여 자극이 될 수 있는 이물질이 있는지 살핍니다.
  • 발톱 무좀이 있거나 안으로 파고 들어간 발톱이 있는지 살핍니다.

저혈당 대처방법

저혈당이란, 혈액 속의 포도당 농도가 필요량보다 모자라는 상태로 혈당이 60mg/dl 이하일 때를 말합니다.

저혈당 발생 원인

식사
  • 식사 또는 간식이 지연되거나 건너뛴 경우
  • 식사시간이 불규칙한 경우
  • 빈 속에 술을 마신 경우
  • 당질 섭취량이 부족한 경우
운동
  • 빈속에 운동을 하는 경우
  • 장시간, 고강도로 운동을 한 경우
  • 운동에 따른 간식을 추가하지 않는 경우
인슐린 또는 경구혈당강하제
  • 인슐린 또는 경구약제의 용량이 많았을 경우
  • 불규칙한 주사시간과 식사시간
저혈당의 증상 및 대처법
  • 저혈당의 증상:위의 그림과 같이 식은 땀, 어지러움, 불안, 손끝저림과 같은 초기증상을 시작하여 심해지면 시력이상이 오기도 하고 말투도 어눌해지고 위험하면 실신까지 할 수 있습니다.
  • 저혈당 대처법:저혈당 증상을 느낄 때 혈당검사를 하여 60mg/dl 이하이면, 사탕 2~3개 또는 주스 반잔을 마셔줍니다. 이러한 단순당질이 혈당을 빨리 올려 저혈당에 대처할 수 있습니다.

저혈당 예방은!!!

식사를 규칙적으로 해야합니다. 운동도 규칙적으로 하고 약물투여는 처방대로 합니다. 당뇨인은 저혈당 대처식품을 늘 지참하고 다니도록 합니다.

출처 : 질본교육자료

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  • 담당부서 보건소 방문보건담당
  • 전화번호 033-430-4064
  • 최종수정일 2020.01.10